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智齒冠周炎必須拔牙嗎

患者：男，31歲

病情描述:
最近幾天智齒疼，晚上痛感加重，臉都腫了，但是牙齦沒腫，感覺像是智齒冠周炎，智齒冠周炎必須拔牙嗎？
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院 三甲 口腔科

智齒冠周炎多數(shù)情況下無須拔牙，可通過局部沖洗、藥物治療、炎癥控制、手術(shù)干預(yù)等方式處理。智齒冠周炎通常由智齒阻生、口腔衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染、免疫力下降等原因引起。

1、局部沖洗

生理鹽水或氯己定溶液沖洗齦袋可清除食物殘?jiān)图?xì)菌，減輕炎癥反應(yīng)，適用于輕度冠周炎。

2、藥物治療

阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物可控制感染和緩解疼痛。智齒冠周炎可能與厭氧菌感染有關(guān)，常伴隨牙齦紅腫、張口受限等癥狀。

3、炎癥控制

通過超聲潔治和含漱消炎藥物減少局部刺激，改善口腔環(huán)境，適用于反復(fù)發(fā)作但未形成膿腫的情況。

4、手術(shù)干預(yù)

對(duì)于反復(fù)感染或存在阻生智齒的情況，可能需行冠周瓣切除或拔牙術(shù)。智齒冠周炎可能與頜骨空間不足有關(guān)，常伴隨鄰牙齲壞、頜面部腫脹等癥狀。

日常需保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物，急性期建議進(jìn)食流質(zhì)，定期口腔檢查可預(yù)防復(fù)發(fā)。

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