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甲亢與懷孕有關(guān)系嗎

患者：女，26歲

病情描述:
年25歲了，我現(xiàn)在懷孕6個(gè)月了，最近感覺(jué)全身燥熱，有時(shí)還口干舌燥，到醫(yī)院檢查醫(yī)生說(shuō)是得了甲亢，得甲亢跟懷孕有關(guān)系嗎？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

甲亢與懷孕存在一定關(guān)聯(lián)，妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)可能由妊娠一過(guò)性甲狀腺毒癥、格雷夫斯病、甲狀腺炎等因素引起，需通過(guò)甲狀腺功能檢測(cè)和產(chǎn)科評(píng)估進(jìn)行管理。

1、激素變化

妊娠期人絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激甲狀腺，導(dǎo)致短暫性甲亢，表現(xiàn)為心悸、體重增長(zhǎng)不足，通常無(wú)須治療，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能即可。

2、自身免疫

格雷夫斯病是妊娠期甲亢常見(jiàn)病因，與促甲狀腺激素受體抗體相關(guān)，可能出現(xiàn)突眼、甲狀腺腫大，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

3、甲狀腺破壞

產(chǎn)后甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎可能導(dǎo)致甲狀腺激素釋放增多，伴隨頸部疼痛、發(fā)熱，癥狀明顯時(shí)可短期使用β受體阻滯劑如普萘洛爾緩解癥狀。

4、碘代謝異常

妊娠期碘需求增加可能導(dǎo)致甲狀腺代償性增生，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)甲亢，建議孕婦每日攝入220微克碘，可通過(guò)碘鹽及海帶等食物補(bǔ)充。

妊娠合并甲亢患者應(yīng)每月監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，避免高碘飲食，出現(xiàn)胎動(dòng)異?；?qū)m縮需立即就醫(yī)，分娩后需重新評(píng)估甲狀腺狀態(tài)。

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