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男人胖會(huì)影響精子質(zhì)量嗎

患者：男，33歲

病情描述:
我身體比較肥胖，結(jié)婚3年的都沒(méi)有懷孕，是不是因?yàn)榕钟绊懢拥馁|(zhì)量？
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

男性肥胖可能影響精子質(zhì)量。肥胖與精子質(zhì)量下降的關(guān)聯(lián)主要有激素水平紊亂、氧化應(yīng)激增加、局部溫度升高、慢性炎癥反應(yīng)等因素。

1、激素水平紊亂

脂肪組織過(guò)度堆積會(huì)導(dǎo)致雌激素水平升高，抑制下丘腦-垂體-睪丸軸功能，睪酮分泌減少可能影響精子生成。建議控制體重，必要時(shí)檢測(cè)性激素水平。

2、氧化應(yīng)激增加

肥胖者體內(nèi)自由基增多，抗氧化能力下降，可能損傷精子DNA完整性。增加深色蔬菜水果攝入有助于改善氧化應(yīng)激狀態(tài)。

3、局部溫度升高

腹股溝脂肪增厚使陰囊溫度升高，影響精子發(fā)生微環(huán)境。避免久坐、選擇寬松內(nèi)衣可幫助散熱。

4、慢性炎癥反應(yīng)

脂肪細(xì)胞分泌促炎因子可能干擾生精過(guò)程，伴隨胰島素抵抗等問(wèn)題。有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練可改善代謝狀態(tài)。

建議超重男性定期進(jìn)行精液分析，通過(guò)飲食調(diào)整和規(guī)律運(yùn)動(dòng)將體重控制在合理范圍，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善精子質(zhì)量的藥物。

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