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為什么女性尿路感染總是反反復(fù)復(fù)的

患者:女,34歲

病情描述:
我上次尿路感染已經(jīng)好了,但這次又發(fā)了,所以想問為什么女性尿路感染總是反反復(fù)復(fù)的?
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

女性尿路感染反復(fù)發(fā)作可能由生理結(jié)構(gòu)差異、衛(wèi)生習(xí)慣不當(dāng)、激素水平變化、基礎(chǔ)疾病等因素引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、規(guī)范用藥、治療原發(fā)病等方式改善。

1、生理結(jié)構(gòu)

女性尿道較短且靠近肛門,細(xì)菌易逆行感染。建議每日清洗會陰并保持干燥,排便后從前向后擦拭,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

2、衛(wèi)生習(xí)慣

憋尿、飲水不足、性生活后未及時排尿等行為易導(dǎo)致細(xì)菌滯留。需每日飲水超過1500毫升,性活動后盡快排尿沖洗尿道。

3、激素影響

絕經(jīng)后雌激素下降導(dǎo)致尿道黏膜萎縮,防御能力減弱??勺襻t(yī)囑使用雌三醇軟膏局部涂抹,或口服乳酸桿菌制劑調(diào)節(jié)菌群。

4、基礎(chǔ)疾病

可能與糖尿病、泌尿系結(jié)石、膀胱脫垂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急加重、發(fā)熱腰痛等癥狀。需控制血糖、碎石取石或手術(shù)修復(fù)盆底結(jié)構(gòu),可配合磷霉素氨丁三醇、頭孢克肟、呋喃妥因等抗菌藥物。

日常可增加蔓越莓制品、酸奶等攝入,避免辛辣刺激食物,癥狀反復(fù)時需完善尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。

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