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肛裂便血怎么治

患者：女，34歲

病情描述:
上廁所的時(shí)候特別疼，然后發(fā)現(xiàn)肛裂便血了，該怎么治療啊
共1個(gè)回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛裂便血可通過溫水坐浴、局部用藥、調(diào)整飲食、手術(shù)治療等方式改善，通常由便秘、肛管損傷、感染、肛門括約肌痙攣等原因引起。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘，有助于緩解括約肌痙攣并促進(jìn)裂口愈合。該方法適用于輕度肛裂，無須藥物輔助。

2、局部用藥

可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏、地奧司明栓等藥物緩解疼痛和促進(jìn)血液循環(huán)。肛裂多與局部缺血有關(guān)，常伴有排便劇痛和鮮紅色滴血。

3、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入至每日30克，推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等，配合每日飲水超過2000毫升。功能性便秘是肛裂主要誘因，表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞便干硬。

4、手術(shù)治療

慢性肛裂或伴有哨兵痔時(shí)需行肛裂切除術(shù)或內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。長(zhǎng)期反復(fù)裂傷可能導(dǎo)致肛門狹窄，伴隨排便困難及持續(xù)性出血。

避免久坐久站，便后清潔使用柔軟濕巾，若出血持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就診。

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