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為什么吐血痰

患者:女,29歲

病情描述:
我在今天早上有嘔吐出血痰,我為什么我會(huì)吐血痰?
共1個(gè)回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

吐血痰可能由輕度疾病如牙齦出血、鼻咽部炎癥,到直接致病的消化性潰瘍、支氣管擴(kuò)張,再到繼發(fā)損害的肺結(jié)核、肺癌,以及罕見病的血管畸形等引起。

1、牙齦出血

牙齦炎或牙周病可能導(dǎo)致血液混入唾液,表現(xiàn)為吐血痰。治療需加強(qiáng)口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑片或頭孢克洛分散片控制感染。

2、鼻咽炎癥

鼻炎、鼻竇炎出血倒流至咽喉部形成血痰??蛇x用生理鹽水沖洗鼻腔,配合布地奈德鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片治療。

3、消化性潰瘍

胃潰瘍出血可能嘔出咖啡樣物,部分表現(xiàn)為血痰。需胃鏡檢查確診,使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片或膠體果膠鉍膠囊,伴黑便需及時(shí)就醫(yī)。

4、支氣管擴(kuò)張

支氣管血管破裂導(dǎo)致鮮紅血痰,常伴慢性咳嗽。需CT檢查,應(yīng)用鹽酸氨溴索口服液、頭孢呋辛酯片或云南白藥膠囊,大咯血需介入治療。

出現(xiàn)血痰應(yīng)記錄出血量及顏色,避免劇烈咳嗽和辛辣飲食,肺結(jié)核患者需隔離,肺癌高危人群建議低劑量CT篩查。

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