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肝硬化晚期能治療嗎

患者:男,41歲

病情描述:
肝硬化已經(jīng)到晚期了,天天也沒有盼頭,很難受,肝硬化晚期能治療嗎?
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝硬化晚期可通過藥物治療、手術治療、營養(yǎng)支持和并發(fā)癥管理等方式干預,但無法完全逆轉。疾病進展程度、肝功能儲備、并發(fā)癥控制等因素直接影響治療效果。

1、藥物治療:

使用恩替卡韋、富馬酸替諾福韋等抗病毒藥物控制乙肝病毒復制,呋塞米緩解腹水,普萘洛爾降低門靜脈壓力。需定期監(jiān)測肝功能調整用藥方案。

2、手術治療:

肝移植是終末期唯一根治手段,經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術可緩解門脈高壓。手術需評估患者心肺功能及全身狀況。

3、營養(yǎng)支持:

每日攝入35-40kcal/kg熱量,蛋白質1.2-1.5g/kg預防肌肉減少癥。補充支鏈氨基酸制劑改善氮平衡,限制鈉鹽攝入控制腹水。

4、并發(fā)癥管理:

內鏡下套扎治療食管靜脈曲張破裂出血,乳果糖預防肝性腦病,定期腹水超濾減輕腹脹。需多學科團隊制定個體化方案。

建議晚期患者采用高熱量易消化飲食,適當補充維生素D和鋅,避免跌倒及感染,每3個月復查腹部超聲和甲胎蛋白監(jiān)測肝癌變風險。

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