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如何確診鼻咽癌

患者:男,45歲

病情描述:
最近總是流鼻血,而且流很多,懷疑可能是得了癌癥,怎么才能確診鼻咽癌?
共1個回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻咽癌確診需結(jié)合臨床癥狀、影像學檢查、病理活檢及EB病毒檢測,主要方法有鼻咽鏡檢查、CT/MRI影像評估、組織病理學診斷和血清學標志物分析。

1、鼻咽鏡檢查

通過纖維鼻咽鏡直接觀察鼻咽部黏膜變化,發(fā)現(xiàn)可疑腫物時可同步進行活檢取樣,是早期篩查的首選方法。

2、影像學評估

CT或MRI能清晰顯示腫瘤范圍及周圍結(jié)構侵犯情況,MRI對軟組織分辨率更高,可輔助判斷臨床分期。

3、病理活檢

鼻咽部腫物鉗取組織進行病理學檢查,發(fā)現(xiàn)非角化型癌等特征性改變是確診金標準,需重復取材提高準確性。

4、EB病毒檢測

約90%鼻咽癌與EB病毒感染相關,檢測血清EB病毒抗體(如VCA-IgA)或腫瘤組織EBER原位雜交可輔助診斷。

出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、回吸性血涕等癥狀時應盡早就診,確診后需完善全身評估制定個體化治療方案,治療期間注意保持鼻腔清潔和營養(yǎng)支持。

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