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腫瘤都切除了為什么還要做化療

患者：男，43歲

病情描述:
領導腫瘤切除了嗎，但是在化療，那么腫瘤都切除了為什么還要做化療呢？
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腫瘤切除后仍需化療主要與殘留癌細胞、轉移風險、病理分型和鞏固療效有關。化療可清除微轉移灶、降低復發(fā)概率、提高長期生存率。

1、殘留癌細胞

手術可能無法完全清除肉眼不可見的癌細胞，化療可殺滅殘余腫瘤細胞。常見于浸潤性生長腫瘤，需聯(lián)合鉑類、紫杉醇等藥物進行輔助治療。

2、轉移風險

部分腫瘤早期即可發(fā)生微轉移，化療能控制潛在轉移灶。乳腺癌、結直腸癌等需根據(jù)淋巴結轉移情況選擇蒽環(huán)類或氟尿嘧啶類藥物。

3、病理分型

惡性程度高的腫瘤如小細胞肺癌、三陰性乳腺癌，術后必須化療。治療方案需根據(jù)免疫組化結果選擇環(huán)磷酰胺、多西他賽等細胞毒性藥物。

4、鞏固療效

化療可延長無病生存期，尤其對II-III期腫瘤效果顯著。胃癌、卵巢癌等常采用多藥聯(lián)合方案，如奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱。

術后化療期間應保證優(yōu)質蛋白攝入，定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)骨髓抑制需及時調整用藥方案。

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