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肝血管瘤治療

患者：女，30歲

病情描述:
體檢的時(shí)候，發(fā)下自己患有肝血管瘤，出現(xiàn)了這樣的癥狀該怎么治療
共1個(gè)回答
李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝血管瘤可通過定期觀察、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肝血管瘤通常由先天性血管發(fā)育異常、雌激素水平升高、肝內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張、創(chuàng)傷性因素等原因引起。

1、定期觀察

直徑小于5厘米且無癥狀的肝血管瘤建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。

2、藥物治療

生長(zhǎng)迅速的血管瘤可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、潑尼松、干擾素等藥物控制發(fā)展，可能與激素水平波動(dòng)有關(guān)，常伴隨右上腹隱痛。

3、介入治療

對(duì)于中等大小的血管瘤可選擇肝動(dòng)脈栓塞術(shù)，通過阻斷血供使瘤體縮小，通常與局部血流動(dòng)力學(xué)改變相關(guān)，可能出現(xiàn)發(fā)熱等術(shù)后反應(yīng)。

4、手術(shù)治療

直徑超過10厘米或破裂風(fēng)險(xiǎn)的血管瘤需行肝部分切除術(shù)，多與瘤體持續(xù)增生有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腹腔出血。

日常應(yīng)避免服用雌激素類藥物，定期監(jiān)測(cè)瘤體變化，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或體重下降需及時(shí)就診。

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