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寶寶拉血便怎么回事

患者:男,1歲

病情描述:
早上寶寶還是拉正常大便,中午寶寶喝過一些菜湯,下午就拉血便,是怎么回事?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶拉血便可能由肛裂、腸道感染、食物過敏、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、過敏原回避、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、肛裂

排便困難導(dǎo)致肛門黏膜撕裂,血液呈鮮紅色附著于糞便表面。建議家長增加寶寶水分攝入,使用凡士林潤滑肛門,嚴重時遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠緩解癥狀。

2、腸道感染

細菌或病毒侵襲腸黏膜引發(fā)炎癥出血,常伴隨發(fā)熱、腹瀉。家長需及時補充口服補液鹽,遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、頭孢克肟顆粒等藥物控制感染。

3、食物過敏

牛奶蛋白或雞蛋等食物誘發(fā)腸黏膜免疫反應(yīng),血便多伴濕疹。家長需嚴格回避過敏原,選擇深度水解奶粉,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑抗過敏。

4、腸套疊

腸道節(jié)段嵌套導(dǎo)致缺血性出血,特征為果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧。需緊急就醫(yī)進行空氣灌腸復(fù)位或腸套疊手術(shù),延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死。

發(fā)現(xiàn)血便應(yīng)立即留取樣本送檢,記錄排便頻次與伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物,母乳喂養(yǎng)母親需排查飲食中的致敏因素。

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