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臨產(chǎn)前的胎動(dòng)

患者：女，30歲

病情描述:
我現(xiàn)在懷二胎了，之前頭胎的時(shí)間比較久了，都忘了胎動(dòng)是怎么回事了，臨產(chǎn)前的胎動(dòng)是怎么樣的？
共1個(gè)回答
周學(xué)勤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

臨產(chǎn)前的胎動(dòng)主要表現(xiàn)為胎動(dòng)頻率減少、幅度減弱，可能伴隨下墜感或規(guī)律宮縮。胎動(dòng)變化通常與胎兒入盆、宮縮壓迫、胎盤功能變化、胎兒缺氧等因素有關(guān)。

1. 胎兒入盆

孕晚期胎兒頭部進(jìn)入骨盆后活動(dòng)空間受限，胎動(dòng)幅度減弱但仍有規(guī)律，無須特殊處理，建議每日定時(shí)記錄胎動(dòng)。

2. 宮縮壓迫

規(guī)律宮縮會(huì)導(dǎo)致子宮肌層持續(xù)收縮，可能暫時(shí)減少胎動(dòng)，可通過改變體位或吸氧緩解，若胎動(dòng)持續(xù)消失需立即就醫(yī)。

3. 胎盤功能減退

胎盤鈣化或供血不足可能導(dǎo)致胎動(dòng)減少，需通過胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估，必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮或提前終止妊娠。

4. 胎兒缺氧

急性缺氧時(shí)胎動(dòng)先劇烈后驟停，可能伴隨胎心率異常，需緊急剖宮產(chǎn)，可配合使用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟。

建議孕晚期每天固定時(shí)間數(shù)胎動(dòng)，若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或較平時(shí)減少一半，需立即就診檢查胎兒狀況。

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