結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染腹膜引起的慢性炎癥性疾病,常見于肺結(jié)核播散或腸結(jié)核蔓延,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、低熱、消瘦等癥狀。
1、病因:
結(jié)核性腹膜炎主要由肺結(jié)核、腸結(jié)核等病灶的結(jié)核分枝桿菌通過血液或淋巴系統(tǒng)播散至腹膜引起,免疫力低下者更易發(fā)病。
2、癥狀:
早期表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力等結(jié)核中毒癥狀,進展期出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、腹脹、腹水,嚴重者可形成腹部包塊或腸梗阻。
3、診斷:
需結(jié)合結(jié)核病史、臨床表現(xiàn)、腹水檢查、影像學(xué)檢查及結(jié)核菌素試驗等綜合判斷,必要時行腹腔鏡檢查明確診斷。
4、治療:
以抗結(jié)核藥物治療為主,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等聯(lián)合用藥,療程需持續(xù)6-9個月,嚴重者需手術(shù)解除腸梗阻。
結(jié)核性腹膜炎患者需保證充足營養(yǎng),適當休息,避免勞累,定期復(fù)查肝功能,嚴格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核治療療程。