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甲狀腺結(jié)節(jié)的治療

患者:男,36歲

病情描述:
我用手摸自己的脖子的時(shí)候感覺有東西,去檢查說是甲狀腺結(jié)節(jié),這個(gè)病要怎么治療?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期隨訪、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)通常由碘攝入異常、炎癥刺激、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

1、定期隨訪

體積較小且無惡性征象的結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,監(jiān)測結(jié)節(jié)大小及血流信號變化,生理性結(jié)節(jié)可能隨激素水平變化自行消退。

2、藥物治療

甲狀腺功能亢進(jìn)相關(guān)結(jié)節(jié)可使用甲巰咪唑抑制激素分泌,橋本甲狀腺炎伴結(jié)節(jié)需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,感染性結(jié)節(jié)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀抗炎。

3、射頻消融術(shù)

適用于3-4厘米良性結(jié)節(jié),通過電極針產(chǎn)熱使結(jié)節(jié)壞死吸收,創(chuàng)傷小于開放手術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性聲音嘶啞或甲狀旁腺功能減退。

4、手術(shù)切除

疑似惡性或壓迫氣管的結(jié)節(jié)需行甲狀腺部分/全切術(shù),術(shù)后可能需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療,需監(jiān)測血清鈣及甲狀旁腺激素水平。

日常需保持適量碘攝入,避免頸部受壓及放射性暴露,術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲。

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