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腦鳴耳鳴有什么區(qū)別嗎

患者：女，27歲

病情描述:
去檢查，說(shuō)我這是腦鳴，那么腦鳴和耳鳴有什么區(qū)別嗎
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

腦鳴與耳鳴的主要區(qū)別在于聲音來(lái)源和伴隨癥狀，腦鳴多為顱內(nèi)血管或肌肉異常導(dǎo)致的主觀聲響，耳鳴則常由耳部病變引起的外界無(wú)對(duì)應(yīng)聲源的聲音感知。

1、聲音來(lái)源

腦鳴多源于顱內(nèi)血管湍流或肌肉痙攣，患者常描述為嗡嗡、流水樣聲響；耳鳴多與耳蝸、聽(tīng)神經(jīng)損傷相關(guān)，表現(xiàn)為蟬鳴、電流聲等高頻噪音。

2、伴隨癥狀

腦鳴可能伴隨頭暈、頭痛等腦血管癥狀；耳鳴常合并聽(tīng)力下降、耳悶脹感等耳科異常，突發(fā)性耳鳴可能提示內(nèi)耳循環(huán)障礙。

3、檢查手段

腦鳴需通過(guò)經(jīng)顱多普勒、MRI評(píng)估腦血管；耳鳴需進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗等耳科專(zhuān)項(xiàng)檢查，兩者均需排除聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位病變。

4、治療方向

腦鳴以改善腦循環(huán)為主，可用尼莫地平、銀杏葉提取物；耳鳴多采用改善微循環(huán)藥物如倍他司汀，嚴(yán)重者需佩戴掩蔽器或進(jìn)行習(xí)服治療。

出現(xiàn)持續(xù)異常聲響建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科，日常避免噪音刺激并控制血壓血糖，部分患者需接受前庭康復(fù)訓(xùn)練。

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