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同房一年沒(méi)懷孕正常嗎

患者:女,33歲

病情描述:
我跟老公結(jié)婚已經(jīng)有一年時(shí)間了,也沒(méi)有采取避孕措施,同房一年沒(méi)懷孕正常嗎?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

同房一年未懷孕屬于不孕癥范疇,建議就醫(yī)評(píng)估。不孕癥可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、精子質(zhì)量異常、子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起。

1、排卵障礙

女性月經(jīng)周期紊亂或無(wú)排卵可能導(dǎo)致不孕,可通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或超聲檢查確認(rèn),治療需使用促排卵藥物如克羅米芬、來(lái)曲唑或尿促性素。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎癥或既往手術(shù)史可能導(dǎo)致輸卵管阻塞,表現(xiàn)為下腹隱痛或異常分泌物,需通過(guò)輸卵管造影確診,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。

3、精子質(zhì)量異常

男性少弱精癥或精索靜脈曲張會(huì)影響受孕,精液分析可明確診斷,可嘗試左卡尼汀、維生素E或生精片等藥物改善精子質(zhì)量。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

經(jīng)期劇痛或性交痛可能提示內(nèi)膜異位,病灶影響受精卵著床,確診需腹腔鏡檢查,藥物可選孕三烯酮、達(dá)那唑或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。

建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)科,規(guī)律作息并避免煙酒,監(jiān)測(cè)排卵期增加同房頻率,必要時(shí)考慮人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。

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