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血清病是什么病血清病嚴重嗎

患者:男,44歲

病情描述:
近期在檢查身體的時候得知患了血清病,但自己對此病沒有任何概念,血清病是什么病血清病嚴重嗎?
共1個回答
陳文明 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 血液科

血清病是一種由異源性蛋白質(如抗毒素血清、藥物或疫苗)引發(fā)的Ⅲ型變態(tài)反應性疾病,輕度表現(xiàn)為皮疹、關節(jié)痛,嚴重時可導致血管炎或腎損傷。

1、發(fā)病機制

機體接觸異種血清蛋白后產(chǎn)生免疫復合物,沉積于小血管壁激活補體系統(tǒng),引發(fā)炎癥反應。輕度病例可通過抗組胺藥緩解,常用氯雷他定、西替利嗪或苯海拉明。

2、典型癥狀

早期出現(xiàn)發(fā)熱、蕁麻疹和淋巴結腫大,進展期可見關節(jié)腫脹、蛋白尿。中重度患者需使用潑尼松等糖皮質激素,或靜脈注射免疫球蛋白。

3、危險因素

馬血清制劑使用史者風險較高,青霉素類抗生素也可能誘發(fā)。出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī),可能需腎上腺素搶救過敏性休克。

4、預后判斷

多數(shù)患者2-3周自愈,但合并心肌炎或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀屬危急情況。檢測C3補體水平和循環(huán)免疫復合物可評估嚴重程度。

發(fā)病期間建議臥床休息,避免搔抓皮疹,記錄可疑致敏藥物并終身禁用。出現(xiàn)顏面水腫或血尿需急診處理。

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