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大便帶血但是肚子不疼是怎么回事

患者:男,23歲

病情描述:
肚子沒有任何感覺,但是大便里面有血,大便帶血但是肚子不疼是怎么回事?
共1個(gè)回答
許吉成 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便帶血但肚子不疼可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、炎癥性腸病等原因引起。

1. 痔瘡:

痔瘡是肛門靜脈曲張所致,排便時(shí)摩擦出血呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血,可通過溫水坐浴緩解癥狀,藥物可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片。

2. 肛裂:

肛裂因硬便劃傷肛管皮膚導(dǎo)致,出血量少伴排便疼痛,但部分慢性肛裂疼痛不明顯,建議增加膳食纖維攝入軟化糞便,藥物可選硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

3. 結(jié)直腸息肉

息肉表面血管破裂可致無痛性出血,血液多與糞便混合,需腸鏡下切除治療,常見伴隨癥狀為排便習(xí)慣改變,藥物止血可選用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉。

4. 炎癥性腸?。?/h3>

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可能引起黏液血便,通常伴腹瀉或體重下降,需免疫抑制劑控制炎癥,藥物包括美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片。

建議記錄出血頻率及糞便性狀,避免辛辣刺激飲食,若持續(xù)出血超過一周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需立即就醫(yī)。

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