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節(jié)育環(huán)長(zhǎng)肉里要不要取出來(lái)

患者:女,48歲

病情描述:
婆婆上環(huán)有好多年了一直也都沒(méi)有取,最近她小腹脹痛,去檢查說(shuō)是節(jié)育環(huán)長(zhǎng)肉里面了,節(jié)育環(huán)長(zhǎng)肉里要不要取出來(lái)?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

節(jié)育環(huán)長(zhǎng)肉里通常建議取出。節(jié)育環(huán)嵌頓可能由子宮收縮、放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、子宮畸形、醫(yī)源性損傷等原因引起。

1、子宮收縮

子宮肌肉收縮可能導(dǎo)致節(jié)育環(huán)移位嵌入肌層,伴隨不規(guī)則出血或下腹隱痛,可通過(guò)超聲定位后經(jīng)宮腔鏡取出。

2、放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

超過(guò)使用期限的節(jié)育環(huán)易與子宮內(nèi)膜粘連,可能引起腰骶酸痛或異常分泌物,需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行無(wú)創(chuàng)取出。

3、子宮畸形

雙角子宮等先天畸形會(huì)增加嵌頓概率,常合并經(jīng)量增多癥狀,需通過(guò)宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)取出并評(píng)估子宮形態(tài)。

4、醫(yī)源性損傷

操作不當(dāng)導(dǎo)致的子宮穿孔可能使節(jié)育環(huán)異位,伴隨急性腹痛需緊急手術(shù),可采用腹腔鏡探查并修補(bǔ)穿孔。

出現(xiàn)節(jié)育環(huán)嵌頓應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,定期復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。

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