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酒后嘔血該怎么辦?

患者:男,25歲

病情描述:
昨晚同學(xué)聚餐后,上廁所吐了3次,吐的時候還有血,怎么辦?
共1個回答
陳國棟 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

酒后嘔血可能與急性胃炎、胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、賁門黏膜撕裂癥等因素有關(guān),需立即停止飲酒并就醫(yī)檢查。

1、急性胃炎

酒精刺激胃黏膜導(dǎo)致急性炎癥,表現(xiàn)為嘔血伴上腹灼痛??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、硫糖鋁混懸凝膠等藥物保護胃黏膜。

2、胃潰瘍

長期飲酒破壞胃黏膜屏障,可能出現(xiàn)嘔血伴黑便。需胃鏡檢查確診,常用奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、法莫替丁片等藥物抑制胃酸。

3、食管靜脈曲張

肝硬化患者飲酒后易引發(fā)血管破裂,嘔血量較大且呈鮮紅色。需緊急內(nèi)鏡下止血,必要時使用生長抑素類似物進行靜脈治療。

4、賁門黏膜撕裂

劇烈嘔吐導(dǎo)致食管胃連接處黏膜撕裂,嘔血多為暗紅色。輕癥可自愈,嚴重者需內(nèi)鏡止血或手術(shù)治療。

酒后嘔血期間應(yīng)禁食禁水,保持側(cè)臥位防止誤吸,避免自行服用止血藥物,及時前往急診科或消化內(nèi)科就診。

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