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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最好的藥

患者：女，46歲

病情描述:
婆婆檢查出得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，我想給她用最好的藥治療，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最好的藥是什么？
共1個回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用藥物主要有甲氨蝶呤、來氟米特、生物制劑、糖皮質(zhì)激素等。藥物選擇需根據(jù)病情活動度、并發(fā)癥及個體差異綜合評估，建議在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、甲氨蝶呤

作為基礎(chǔ)抗風(fēng)濕藥，可抑制免疫異?；罨３Ｒ姴涣挤磻?yīng)包括胃腸不適、肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

2、來氟米特

通過抑制嘧啶合成緩解關(guān)節(jié)炎癥?？赡艹霈F(xiàn)腹瀉、皮疹等反應(yīng)，妊娠期禁用，服藥前需篩查結(jié)核等感染性疾病。

3、生物制劑

腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗可精準(zhǔn)阻斷炎癥通路。使用前須排除活動性感染，治療期間注意監(jiān)測注射部位反應(yīng)。

4、糖皮質(zhì)激素

潑尼松等藥物能快速控制急性炎癥。長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高，建議采用最低有效劑量短期應(yīng)用。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需保持關(guān)節(jié)保暖，適當(dāng)進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動，日常飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入。

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