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小孩發(fā)燒不退是怎么回事

患者：男，3歲

病情描述:
我家孩子反復(fù)的發(fā)燒一直都退不掉，我很擔(dān)心孩子的情況，小孩發(fā)燒不退是怎么回事？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小孩發(fā)燒不退可能由病毒感染、細菌感染、免疫反應(yīng)異常、川崎病等原因引起，可通過物理降溫、藥物干預(yù)、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1. 病毒感染

常見流感病毒或呼吸道合胞病毒引起，表現(xiàn)為持續(xù)低熱伴咳嗽流涕。建議家長保持室內(nèi)通風(fēng)，使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒柴桂退熱顆?？刂企w溫。

2. 細菌感染

中耳炎或肺炎鏈球菌感染可能導(dǎo)致高熱不退，常伴隨局部疼痛。家長需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等抗生素。

3. 免疫反應(yīng)異常

疫苗接種后或自身免疫性疾病引發(fā)的發(fā)熱反應(yīng)，體溫波動較大。應(yīng)監(jiān)測孩子精神狀態(tài)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地塞米松注射液、靜脈用丙種球蛋白或萘普生栓劑。

4. 川崎病

該血管炎性疾病會導(dǎo)致5天以上持續(xù)高熱，伴草莓舌和皮疹。需住院接受阿司匹林腸溶片、靜脈注射免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素沖擊治療。

家長應(yīng)記錄發(fā)熱規(guī)律，避免過度包裹衣物，可適量補充電解質(zhì)水，若72小時未退熱或出現(xiàn)嗜睡抽搐需急診處理。

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