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小兒頭頸部淋巴結(jié)腫大是怎么回事

患者：女，3歲

病情描述:
我女兒頸部淋巴結(jié)腫大了，小兒頭頸部淋巴結(jié)腫大是怎么回事？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

小兒頭頸部淋巴結(jié)腫大可能由感染性因素、免疫反應(yīng)、腫瘤性疾病、遺傳代謝異常等原因引起，可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)切除、對(duì)癥支持等方式干預(yù)。

1、感染性因素

細(xì)菌或病毒感染是常見誘因，如扁桃體炎會(huì)導(dǎo)致頜下淋巴結(jié)腫大，表現(xiàn)為局部壓痛。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、利巴韋林顆粒等藥物。

2、免疫反應(yīng)

疫苗接種或過敏反應(yīng)可能引發(fā)免疫性淋巴結(jié)增生，通常伴有低熱。家長需觀察體溫變化，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏治療。

3、腫瘤性疾病

淋巴瘤或轉(zhuǎn)移瘤可能導(dǎo)致淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬，與EB病毒感染有關(guān)。需進(jìn)行活檢確診，治療方案包括長春新堿注射劑、環(huán)磷酰胺片等抗腫瘤藥物。

4、遺傳代謝異常

尼曼匹克病等遺傳病可引起全身淋巴結(jié)腫大，常合并肝脾腫大。建議家長定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)，需使用伊米苷酶注射劑等特異性酶替代治療。

發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)增大需及時(shí)就醫(yī)，日常避免反復(fù)觸摸腫塊，保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)恢復(fù)。

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