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月經(jīng)不來有幾種可能

患者:女,27歲

病情描述:
我上個(gè)月和老公同房的時(shí)候沒有避孕,結(jié)果這個(gè)月一直沒有來月經(jīng),月經(jīng)不來有幾種可能?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)不來可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、妊娠

育齡期女性月經(jīng)延遲首先需排除妊娠,可通過尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測確認(rèn)。若確診妊娠則無須特殊處理,需定期產(chǎn)檢。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力、過度節(jié)食等可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。建議調(diào)整生活方式,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡、多毛等癥狀。治療包括二甲雙胍改善代謝,炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,必要時(shí)聯(lián)合克羅米芬促排卵。

4、卵巢早衰

40歲前卵巢功能衰竭可能與遺傳、自身免疫疾病有關(guān),出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期癥狀。需長期激素替代治療,如結(jié)合雌激素片、黃體酮軟膠囊等,并監(jiān)測骨密度。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過度減肥,出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善性激素六項(xiàng)、B超等檢查。

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