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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

患者:男,47歲

病情描述:
昨天我關(guān)節(jié)不舒服,朋友說是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,我想問下有診斷標(biāo)準(zhǔn)嗎?
共1個回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括關(guān)節(jié)癥狀、血清學(xué)檢查、影像學(xué)表現(xiàn)和病程持續(xù)時間四個方面,需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

1、關(guān)節(jié)癥狀

晨僵持續(xù)超過1小時,對稱性多關(guān)節(jié)腫痛累及腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié),癥狀持續(xù)6周以上。

2、血清學(xué)檢查

類風(fēng)濕因子或抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性,炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白和血沉升高,需排除其他自身免疫性疾病。

3、影像學(xué)表現(xiàn)

X線可見關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)疏松或骨質(zhì)侵蝕,超聲或MRI顯示滑膜增生、關(guān)節(jié)積液等早期病變特征。

4、病程標(biāo)準(zhǔn)

癥狀持續(xù)6周以上,排除銀屑病關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等其他關(guān)節(jié)疾病,符合2010年ACR/EULAR分類標(biāo)準(zhǔn)評分≥6分。

確診需風(fēng)濕免疫科就診,結(jié)合病史與檢查結(jié)果,早期診斷有助于控制病情進(jìn)展,日常注意關(guān)節(jié)保暖和適度活動。

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