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地包天怎樣判斷是牙性還是骨性

患者:男,25歲

病情描述:
從小孩子的牙齒就不整齊,診斷為地包天,但不知道是牙性地包天,還是骨性的,怎么判斷?
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
信陽市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

地包天可通過牙性畸形和骨性畸形兩種類型區(qū)分,判斷方法主要有臨床檢查、影像學(xué)評(píng)估、模型分析、生長發(fā)育評(píng)估。

1、臨床檢查

醫(yī)生通過觀察牙齒排列、咬合關(guān)系及面部對(duì)稱性初步判斷,牙性地包天通常表現(xiàn)為單純前牙反頜,骨性地包天可能伴隨下頜骨過度發(fā)育或上頜骨發(fā)育不足。

2、影像學(xué)評(píng)估

拍攝頭顱側(cè)位片或全口曲面斷層片,測(cè)量頜骨角度與牙齒軸傾度,骨性地包天可見下頜骨體長度明顯超過正常值或上頜骨位置后縮。

3、模型分析

取牙頜模型測(cè)量牙齒傾斜度與牙弓寬度,牙性地包天多顯示上前牙舌傾或下前牙唇傾,骨性問題則顯示頜骨基骨關(guān)系異常。

4、生長發(fā)育評(píng)估

結(jié)合患者年齡與生長曲線分析,青春期前出現(xiàn)的嚴(yán)重反頜多提示骨性因素,需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)頜骨生長趨勢(shì)。

建議盡早就診正畸科或口腔頜面外科,通過專業(yè)檢查明確類型,牙性地包天可通過矯治器矯正,骨性問題可能需要正頜手術(shù)聯(lián)合治療。

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