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長(zhǎng)期服用精神類藥物會(huì)有什么副作用

患者：男，45歲

病情描述:
我精神抑郁了很久，情緒不太穩(wěn)定，一直都在服用精神藥物，有什么副作用嗎？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

長(zhǎng)期服用精神類藥物可能引起體重增加、代謝異常、錐體外系反應(yīng)和情感淡漠等副作用。常見副作用主要有內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心血管影響和藥物依賴。

1、內(nèi)分泌紊亂

精神類藥物可能干擾下丘腦-垂體軸功能，導(dǎo)致催乳素升高、甲狀腺功能異常。奧氮平、利培酮等藥物可能引起血糖升高和血脂代謝異常，需定期監(jiān)測(cè)生化指標(biāo)。

2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

多巴胺受體阻滯作用可能導(dǎo)致震顫、肌張力障礙等錐體外系反應(yīng)。氟哌啶醇、氯丙嗪等傳統(tǒng)抗精神病藥較易引發(fā)靜坐不能和遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。

3、心血管影響

三環(huán)類抗抑郁藥可能延長(zhǎng)QT間期，喹硫平等藥物可能引起體位性低血壓。使用氯米帕明、阿米替林時(shí)需定期進(jìn)行心電圖檢查。

4、藥物依賴

苯二氮卓類藥物長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致耐受性和戒斷反應(yīng)。阿普唑侖、地西泮等藥物突然停藥可能出現(xiàn)反跳性失眠或焦慮癥狀加重。

建議定期復(fù)診評(píng)估藥物療效與安全性，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，避免自行增減藥量。

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