頸椎骨質(zhì)增生多數(shù)情況下屬于輕度退行性病變,實(shí)際嚴(yán)重程度與神經(jīng)壓迫程度、癥狀持續(xù)時(shí)間、基礎(chǔ)疾病控制情況、日常姿勢管理等因素相關(guān)。
1、神經(jīng)壓迫程度
當(dāng)增生骨贅壓迫神經(jīng)根或脊髓時(shí)可能出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀,需通過頸椎MRI評估壓迫程度,藥物可選擇甲鈷胺、塞來昔布、乙哌立松。
2、癥狀持續(xù)時(shí)間
偶發(fā)頸肩酸痛多為生理性退化,持續(xù)三個(gè)月以上的疼痛伴活動(dòng)受限提示病情進(jìn)展,物理治療聯(lián)合非甾體抗炎藥效果更佳。
3、基礎(chǔ)疾病控制
合并糖尿病、骨質(zhì)疏松會加速骨質(zhì)增生進(jìn)程,控制原發(fā)病可延緩病情,需定期監(jiān)測骨密度及血糖水平。
4、日常姿勢管理
長期低頭工作或枕頭過高會加重頸椎負(fù)荷,建議每小時(shí)活動(dòng)頸部并選擇高度適中的護(hù)頸枕。
日常避免頸部受涼,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉穩(wěn)定性,癥狀加重時(shí)需及時(shí)骨科就診。