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如果在生第一個孩子的時候就有妊娠期糖尿病，那么第二個孩子在生育之前一定要來看醫(yī)生做孕前的檢查，或者家族史里面有糖尿病的高發(fā)傾向也最好在孕前來進(jìn)行血糖的監(jiān)測。因為在孕前建議要控制好血糖水平，如果沒有這方面的高危因素，就建議一定要聽從醫(yī)生的建議，恰當(dāng)?shù)脑兄軄磉M(jìn)行糖尿病的篩查。因為做糖尿病的篩查也很麻煩，要抽三次血喝一杯糖水，很多的孕婦很抵觸。建議一定要按醫(yī)生的指導(dǎo)，比如建議8點半，9點之前來，就不要11點才來，有很多準(zhǔn)媽媽11點才來，因為她要睡懶覺，那樣檢查的值就不準(zhǔn)。如果發(fā)現(xiàn)了妊娠期糖尿病，就一定要按照醫(yī)生的建議去營養(yǎng)門診就醫(yī)，了解自己的食譜和運動，該增加運動就一定要好好的運動，重視對這個疾病的認(rèn)識。因為可能你在整個孕期的一個大吃大喝甚至有些孕婦，在整個孕期的飲食結(jié)構(gòu)非常的異常，生活非常不規(guī)律。比如說一天只吃兩頓飯，睡懶覺，甚至過度的飲食，一天吃10串、20串的羊肉串，一頓吃四斤桃子，吃大半個西瓜。這種過度的高熱量飲食，都是導(dǎo)致妊娠期糖代謝異常的一種表現(xiàn)。所以不建議孕婦在這個時期，采用那種錯誤的理念，一個人吃兩個人的飯，這樣使體重控制在一個合理的范圍之內(nèi)。所以現(xiàn)在管的更細(xì)，就是根據(jù)你的體重指數(shù)不同，要控制每次孕檢期間的體重增長情況，這樣就是避免了巨大胎兒，避免了糖尿病發(fā)生。所以確確實實我們見過這樣，就是過度飲食，減少了運動發(fā)生的妊娠期糖尿病，這樣還是比較多的。

妊娠糖尿病主要使由于胰島素不足引起。 妊娠期糖尿病是指孕婦在懷孕期間出現(xiàn)糖尿病。孕期對孕婦的空腹血糖和糖化血紅蛋白進(jìn)行監(jiān)測，如果數(shù)值都正常，在懷孕24周到28周做糖耐量的篩查。 糖尿病主要原因是胰島素分泌不足，懷孕后由于胎盤這個器官的形成，分泌大量的激素，比如雌激素、孕激素、泌乳素等等，所有的這些激素都和胰島素有對抗作用，所以當(dāng)胎盤形成后，在母親的代謝過程中出現(xiàn)胰島素相對不足，從而引起妊娠糖尿病。 妊娠糖尿病的孕婦出現(xiàn)巨大兒的幾率比較大，剖腹產(chǎn)率會增加，孩子出生后可能會出現(xiàn)低血糖，成年后，發(fā)生糖尿病、高血壓、肥胖的風(fēng)險就會增加。反過來媽媽如果出現(xiàn)分娩，這種巨大的胎兒產(chǎn)傷就會增加，剖腹產(chǎn)率也會增加，產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染率都會增加。

妊娠期糖尿病不一定要提前終止妊娠。如果孕期的管理比較好，血糖水平正常，通過飲食運動，不用終止妊娠。但是，出現(xiàn)有嚴(yán)重的子癇，前置胎盤，血糖控制不好等就需要終止妊娠。 妊娠糖尿病需要定期產(chǎn)前檢查，檢測血糖值，調(diào)整在正常的范圍，可以依據(jù)B超胎心監(jiān)護(hù)等，決定是否陰道試產(chǎn)。

過期妊娠可能會出現(xiàn)新生兒窒息和巨大兒的情況，從而增加孕婦難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等風(fēng)險。 過期妊娠的危害主要是對孩子來說，因為過了預(yù)產(chǎn)期之后，胎盤的功能會逐漸下降，羊水量會減少，孩子如果到了42周還不能娩出，會導(dǎo)致羊水污染，新生兒窒息的可能性會增加。 有的孕婦過期妊娠后胎盤功能還是很好，孩子在里面可以繼續(xù)生長，這樣孩子的體重會變大，巨大兒的可能性會增加，巨大兒會給媽媽帶來一定的風(fēng)險，包括難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等。

一旦診斷妊娠期糖尿病，需要嚴(yán)格控制血糖。需要分餐，少吃甜食，多吃粗糧，飯后活動。如血糖達(dá)到了醫(yī)生的要求，到了預(yù)產(chǎn)期沒有臨產(chǎn)，醫(yī)生通過打催產(chǎn)素或其它段終止妊娠。但是中間血糖控制得不好，或者在糖尿病的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)高血壓，可能隨時需要終止妊娠。