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肩膀很疼胳膊總抬不起來是怎么回事

患者：男，43歲

病情描述:
我最近總感覺自己的肩膀很疼，胳膊總抬不起來是怎么回事？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

肩膀很疼胳膊總抬不起來可能由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肩周炎

肩周炎可能與長期勞損、姿勢不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。治療可采取熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療。

2、肩袖損傷

肩袖損傷可能與外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間痛、抬臂困難等癥狀。治療需減少肩部活動(dòng)，使用鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚、洛索洛芬鈉，必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡修復(fù)手術(shù)。

3、頸椎病

頸椎病可能與椎間盤突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩放射痛、上肢麻木等癥狀。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺、乙哌立松等藥物，配合頸部肌肉鍛煉。

4、鈣化性肌腱炎

鈣化性肌腱炎可能與鈣鹽沉積、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、活動(dòng)障礙等癥狀。治療可采用體外沖擊波、局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德，頑固病例需手術(shù)清除鈣化灶。

建議避免提重物和過度使用患肢，適當(dāng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)拉伸運(yùn)動(dòng)，疼痛持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

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