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甲亢吃藥可以懷孕嗎

患者：女，30歲

病情描述:
我患有甲亢，這種情況需要吃藥多久才可以懷孕呢？
共1個(gè)回答
趙月霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 全科

甲亢患者在服藥期間多數(shù)情況下可以懷孕，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。主要影響因素包括藥物類型、病情控制情況、孕前評(píng)估及孕期監(jiān)測(cè)。

1、藥物類型

丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑是常用抗甲狀腺藥物，孕早期優(yōu)先選用丙硫氧嘧啶以減少胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)，孕中晚期可換用甲巰咪唑。

2、病情控制

甲狀腺功能需穩(wěn)定在正常范圍至少3個(gè)月再備孕，未控制的甲亢可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒發(fā)育異常。

3、孕前評(píng)估

備孕前應(yīng)進(jìn)行甲狀腺超聲、TRAb抗體檢測(cè)等全面評(píng)估，重度甲亢或伴有并發(fā)癥者需先控制病情。

4、孕期監(jiān)測(cè)

妊娠期間每4-6周需復(fù)查TSH和FT4，藥物劑量需隨孕周動(dòng)態(tài)調(diào)整，產(chǎn)后需警惕甲亢復(fù)發(fā)或加重。

建議計(jì)劃懷孕前3個(gè)月與內(nèi)分泌科及產(chǎn)科醫(yī)生共同制定治療方案，孕期保持低碘飲食并避免精神緊張，定期進(jìn)行胎兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。

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