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神經(jīng)性厭食癥與神經(jīng)性貪食癥有什么區(qū)別

患者：女，35歲

病情描述:
我最近不太愛吃飯，也不愛喝水，不知道是什么原因引起的。我覺得我可能是得了神經(jīng)性厭食癥，神經(jīng)性厭食癥與神經(jīng)性貪食癥有什么區(qū)別？
共1個回答
國紅 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)性厭食癥與神經(jīng)性貪食癥的主要區(qū)別在于核心癥狀與行為模式，前者以極端限制進食和體重過低為特征，后者則以暴食后清除行為為主導(dǎo)。

1、核心癥狀差異

神經(jīng)性厭食癥患者表現(xiàn)為持續(xù)拒食、過度運動及對體重增長的病態(tài)恐懼；神經(jīng)性貪食癥患者存在反復(fù)暴食行為，隨后通過催吐、濫用瀉藥等方式清除食物。

2、體重狀態(tài)

厭食癥患者體重顯著低于正常范圍，BMI多低于17.5；貪食癥患者體重可在正常或波動范圍，但存在因清除行為導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂。

3、并發(fā)癥特點

厭食癥易引發(fā)閉經(jīng)、骨質(zhì)疏松及多器官衰竭；貪食癥更常導(dǎo)致齲齒、食管撕裂和低鉀血癥等清除行為相關(guān)損害。

4、心理機制

厭食癥患者多伴隨扭曲體像認知；貪食癥患者暴食行為常與情緒調(diào)節(jié)障礙相關(guān)，事后產(chǎn)生強烈羞恥感。

兩類疾病均需心理治療聯(lián)合營養(yǎng)干預(yù)，厭食癥重癥需緊急住院糾正營養(yǎng)不良，貪食癥需重點阻斷暴食-清除循環(huán)行為模式。

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