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肝切除后多久是危險(xiǎn)期

患者：男，42歲

病情描述:
我剛剛做了肝臟切除手術(shù)，目前在醫(yī)院住院，肝切除后多久是危險(xiǎn)期？
共1個(gè)回答
李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝切除后危險(xiǎn)期一般為術(shù)后7-14天，實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)范圍、肝功能儲(chǔ)備、術(shù)后并發(fā)癥、患者基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響。

1、手術(shù)范圍

肝臟切除體積超過(guò)50%時(shí)危險(xiǎn)期可能延長(zhǎng)至3周，需密切監(jiān)測(cè)凝血功能與膽紅素水平。

2、肝功能儲(chǔ)備

術(shù)前Child-Pugh分級(jí)B/C級(jí)患者危險(xiǎn)期可達(dá)4周，這類患者術(shù)后易發(fā)生肝衰竭。

3、術(shù)后并發(fā)癥

出現(xiàn)膽瘺、腹腔感染等并發(fā)癥時(shí)危險(xiǎn)期延長(zhǎng)，需針對(duì)性抗感染或介入治療。

4、基礎(chǔ)疾病

合并糖尿病、心血管疾病者恢復(fù)較慢，危險(xiǎn)期可能增加5-7天。

術(shù)后建議低脂高蛋白飲食，逐步恢復(fù)活動(dòng)量，嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查肝功能與影像學(xué)檢查。

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