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疤痕切除縫合是怎么回事

患者:男,28歲

病情描述:
我前幾天去醫(yī)院做了手術(shù),留下了疤痕,我想去除這些疤痕,所以疤痕切除縫合是怎么回事兒?
共1個回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

疤痕切除縫合可能由疤痕增生影響外觀功能、陳舊性疤痕反復(fù)感染、創(chuàng)傷后畸形修復(fù)需求、瘢痕疙瘩保守治療無效等原因引起,可通過手術(shù)切除縫合、激光輔助治療、局部藥物注射、壓力療法等方式治療。

1. 疤痕增生

疤痕增生可能與局部張力過大或炎癥反應(yīng)持續(xù)有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)紅隆起伴瘙癢??墒中g(shù)切除后配合硅酮制劑或糖皮質(zhì)激素注射,常用藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、曲安奈德注射液、積雪苷霜軟膏。

2. 陳舊性疤痕

陳舊性疤痕多因傷口初期處理不當(dāng)導(dǎo)致,常伴有色素沉著或攣縮。建議手術(shù)松解后精細(xì)縫合,術(shù)后可聯(lián)合點(diǎn)陣激光改善質(zhì)地,藥物可選多磺酸粘多糖乳膏、維生素E乳、重組人表皮生長因子凝膠。

3. 創(chuàng)傷畸形

創(chuàng)傷后畸形通常與組織缺損修復(fù)不良有關(guān),可能出現(xiàn)功能障礙。需手術(shù)重建解剖結(jié)構(gòu),嚴(yán)重者需皮瓣移植,配合彈性繃帶壓迫,藥物使用包括醫(yī)用硅凝膠貼片、洋蔥提取物制劑、鹵米松乳膏。

4. 瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩多與體質(zhì)遺傳因素相關(guān),表現(xiàn)為超出原傷口的結(jié)節(jié)狀增生。手術(shù)切除后需結(jié)合放療防止復(fù)發(fā),輔助治療包括冷凍療法,藥物推薦醋酸曲安奈德貼膏、咪喹莫特乳膏、膠原蛋白敷料。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈活動牽拉切口,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合,嚴(yán)格防曬預(yù)防色素沉著,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。

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