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月經(jīng)不調(diào)影響受孕嗎

患者：女，21歲

病情描述:
女性出現(xiàn)了月經(jīng)不調(diào)的情況，會(huì)不會(huì)影響受孕呢？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)不調(diào)可能影響受孕。月經(jīng)不調(diào)通常由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，表現(xiàn)為周期紊亂或經(jīng)量改變。建議規(guī)律作息并減少應(yīng)激，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與雄激素過高可能抑制排卵，伴隨痤瘡或體毛增多。生活方式干預(yù)聯(lián)合二甲雙胍、來曲唑、克羅米芬等促排卵藥物可改善生育功能。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減可能干擾性激素合成，常伴心悸或乏力癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能后使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑等藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致盆腔粘連可能阻礙受精卵運(yùn)輸，伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)。腹腔鏡手術(shù)清除病灶后，可配合戈舍瑞林、達(dá)那唑等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

備孕期間建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵，避免過度減重或劇烈運(yùn)動(dòng)，若規(guī)律同房未孕超過1年需及時(shí)生殖科就診評(píng)估。

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