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男性不育的原因

患者:男,32歲

病情描述:
和老婆結(jié)婚多年,她一直懷不上孩子,可去醫(yī)院做檢查才發(fā)現(xiàn)是我的問題。男性不育的原因到底是什么?
共1個(gè)回答
李海松 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 中醫(yī)男科

男性不育可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、染色體異常等原因引起,需通過精液分析、激素檢測等手段明確病因后針對性治療。

1、精索靜脈曲張

陰囊靜脈回流受阻導(dǎo)致睪丸溫度升高,可能影響精子生成。表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后加重??勺襻t(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善循環(huán),嚴(yán)重者需顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。

2、生殖道感染

支原體或淋球菌感染可能導(dǎo)致輸精管梗阻。常伴有尿頻尿痛癥狀。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗生素,合并附睪囊腫時(shí)需手術(shù)引流。

3、內(nèi)分泌異常

垂體瘤或甲狀腺功能減退等疾病會導(dǎo)致促性腺激素分泌不足。可能伴隨性欲減退和體毛稀疏。需補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸或注射重組人促卵泡激素,同時(shí)治療原發(fā)病。

4、染色體異常

克氏綜合征等遺傳疾病會造成生精細(xì)胞發(fā)育障礙。典型體征包括睪丸體積小于3毫升??蓢L試卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)助孕,需進(jìn)行遺傳咨詢。

建議避免長期泡溫泉或穿緊身褲,適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E,戒煙限酒并保持規(guī)律作息,必要時(shí)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診。

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