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hpv感染了還能懷孕嗎

患者:女,33歲

病情描述:
去醫(yī)院檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)感染了hpv,正好準(zhǔn)備備孕,hpv感染了還能懷孕嗎?
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

HPV感染多數(shù)情況下可以懷孕,但需根據(jù)感染類型和宮頸病變程度綜合評(píng)估。主要影響因素有病毒亞型、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果、是否存在生殖器疣、免疫狀態(tài)等。

1.病毒亞型

低危型HPV感染如6、11型可能引起生殖器疣,但通常不影響受孕能力;高危型如16、18型持續(xù)感染可能增加宮頸癌風(fēng)險(xiǎn),需先進(jìn)行陰道鏡評(píng)估。

2.宮頸病變

單純HPV感染無宮頸上皮內(nèi)瘤變者可正常備孕;存在CIN1級(jí)病變建議觀察,CIN2-3級(jí)需先行錐切術(shù)治療后再評(píng)估妊娠時(shí)機(jī)。

3.生殖器疣

活動(dòng)期疣體可能增加產(chǎn)道感染風(fēng)險(xiǎn),建議孕前采用冷凍或激光去除;已懷孕者若疣體阻塞產(chǎn)道需考慮剖宮產(chǎn)。

4.免疫狀態(tài)

妊娠期免疫功能變化可能加速HPV進(jìn)展,合并HIV感染等免疫缺陷者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),建議孕前完成抗病毒治療。

備孕前建議完成宮頸癌篩查,孕期需增加宮頸細(xì)胞學(xué)監(jiān)測(cè)頻率,哺乳期可接種HPV疫苗。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力。

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