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宮頸糜爛需不需要治療

患者:女,36歲

病情描述:
同房后陰道有少量的出血,檢查發(fā)現(xiàn)有中度的宮頸糜爛,宮頸糜爛需不需要治療?
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮頸糜爛多數(shù)情況下屬于生理性改變,無須特殊治療。宮頸糜爛是否需要干預(yù)主要與宮頸炎、人乳頭瘤病毒感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等因素有關(guān)。

1、生理性改變

青春期或妊娠期女性因雌激素水平升高,宮頸柱狀上皮外移形成類似糜爛的表現(xiàn),屬于正常生理現(xiàn)象,定期婦科檢查即可。

2、宮頸炎

病原體感染可能導(dǎo)致宮頸充血水腫,常伴有分泌物增多或接觸性出血??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物。

3、HPV感染

高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染可能引起宮頸病變,需進(jìn)行HPV檢測(cè)和TCT篩查,必要時(shí)使用干擾素栓、瑞琳他抗、紅卡等藥物。

4、癌前病變

宮頸上皮內(nèi)瘤變可能出現(xiàn)異常陰道流血,需通過陰道鏡活檢確診,根據(jù)分級(jí)選擇宮頸錐切術(shù)或LEEP刀手術(shù)。

建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查,保持會(huì)陰清潔,避免頻繁陰道沖洗,發(fā)現(xiàn)異常分泌物或出血及時(shí)就診。

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