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宮外孕腹痛的特點(diǎn)

患者：女，34歲

病情描述:
我現(xiàn)在懷孕了但有一些腹痛，我懷疑是宮外孕引起的，宮外孕的腹痛有什么特點(diǎn)呢？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮外孕腹痛主要表現(xiàn)為下腹單側(cè)撕裂樣劇痛或持續(xù)性鈍痛，可能伴有陰道流血、肩部放射痛及休克癥狀。

1、早期表現(xiàn)

早期多為單側(cè)下腹隱痛或酸脹感，與輸卵管膨脹有關(guān)，建議立即檢測(cè)血HCG和超聲檢查排除宮外孕。

2、進(jìn)展期癥狀

輸卵管破裂時(shí)出現(xiàn)突發(fā)撕裂樣劇痛，伴隨肛門(mén)墜脹感，腹腔內(nèi)出血可能導(dǎo)致面色蒼白、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。

3、伴隨體征

腹部壓痛反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，宮頸舉痛是典型體征，需緊急手術(shù)處理避免危及生命。

4、鑒別要點(diǎn)

疼痛位置固定且與停經(jīng)時(shí)間相關(guān)，不同于胃腸炎或尿路結(jié)石的游走性疼痛，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性可輔助診斷。

出現(xiàn)可疑腹痛需立即就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)血壓脈搏變化，術(shù)后需補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù)。

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