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胎兒輕度腎盂擴(kuò)張是腎積水嗎

患者:女,27歲

病情描述:
懷孕幾個(gè)月了,昨天做檢查時(shí)候醫(yī)生說(shuō)胎兒輕度腎盂擴(kuò)張,胎兒輕度腎盂擴(kuò)張是腎積水嗎?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎兒輕度腎盂擴(kuò)張不完全等同于腎積水,輕度腎盂擴(kuò)張可能是生理性擴(kuò)張、暫時(shí)性尿液滯留,而腎積水通常伴隨尿路梗阻、腎臟結(jié)構(gòu)異常等病理因素。

1、生理性擴(kuò)張

胎兒發(fā)育過(guò)程中可能出現(xiàn)短暫性腎盂擴(kuò)張,與母體激素水平或胎兒膀胱充盈有關(guān),通常無(wú)須治療,定期超聲監(jiān)測(cè)即可。

2、尿液滯留

胎兒排尿周期不規(guī)律可能導(dǎo)致輕度腎盂擴(kuò)張,多數(shù)在妊娠晚期自行緩解,建議孕婦增加水分?jǐn)z入幫助胎兒代謝。

3、尿路梗阻

可能與輸尿管狹窄、瓣膜異常有關(guān),超聲可見(jiàn)腎盂進(jìn)行性增寬,需出生后進(jìn)一步檢查,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。

4、結(jié)構(gòu)異常

如膀胱輸尿管反流或重復(fù)腎等先天畸形,可能伴隨羊水過(guò)少,需通過(guò)新生兒泌尿系統(tǒng)造影確診,部分需抗感染治療。

建議孕期每4-6周復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)腎盂寬度,出生后避免過(guò)度包裹嬰兒腹部,哺乳期母親需保持低鹽飲食。

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