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前置胎盤出血怎么處理

患者:女,25歲

病情描述:
我哥哥今天打電話給我說說我嫂子前置胎盤出血。我比較擔心前置胎盤出血怎么處理?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

前置胎盤出血可通過絕對臥床休息、抑制宮縮藥物、輸血支持、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。前置胎盤出血通常由胎盤位置異常、子宮收縮、宮頸損傷、凝血功能障礙等原因引起。

1、絕對臥床休息

孕婦需保持左側(cè)臥位減少子宮壓迫,避免任何形式的陰道檢查或性生活,密切監(jiān)測出血量和生命體征。

2、抑制宮縮藥物

使用鹽酸利托君、硫酸鎂等藥物抑制宮縮,減少胎盤剝離風險,用藥期間需監(jiān)測孕婦心率及胎兒心率。

3、輸血支持

對于血紅蛋白低于70g/L的孕婦應(yīng)及時輸注紅細胞懸液,合并凝血功能障礙需補充新鮮冰凍血漿或冷沉淀。

4、緊急剖宮產(chǎn)

孕周超過34周或大出血危及生命時需立即終止妊娠,選擇子宮下段橫切口避開胎盤位置,術(shù)前備足血制品。

前置胎盤出血孕婦應(yīng)避免劇烈活動,保持大便通暢,定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,出現(xiàn)陰道流血增多或腹痛需立即就醫(yī)。

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