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食管反流性胃炎的癥狀是什么

患者:男,31歲

病情描述:
我經(jīng)常感覺(jué)到燒心,怎么多喝水都不管用,我懷疑是患了食管反流行胃炎,因?yàn)槲敢矔?huì)疼。食管反流性胃炎的癥狀是什么?
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

食管反流性胃炎的癥狀主要包括燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難等,按病情進(jìn)展可分為早期不適、典型反流癥狀及并發(fā)癥表現(xiàn)。

1、燒心

胸骨后或上腹部灼燒感,多出現(xiàn)在餐后1-2小時(shí)或平臥時(shí),與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸或中和胃酸藥物。

2、反酸

胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔,伴有酸苦味,夜間癥狀可能加重??赡芘c食管下括約肌松弛有關(guān),建議避免飽餐及睡前進(jìn)食,必要時(shí)服用莫沙必利片、多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥。

3、胸骨后疼痛

疼痛可放射至背部或肩胛區(qū),需與心絞痛鑒別。長(zhǎng)期反流可能導(dǎo)致食管炎,需聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護(hù)劑治療。

4、吞咽困難

晚期因食管狹窄或Barrett食管導(dǎo)致,表現(xiàn)為進(jìn)食梗阻感。需胃鏡評(píng)估病變程度,嚴(yán)重者可能需內(nèi)鏡下擴(kuò)張或手術(shù)治療。

日常應(yīng)避免高脂飲食、咖啡因及酸性食物,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,控制體重有助于減輕反流癥狀。

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