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高尿酸血癥是痛風(fēng)嗎

患者：女，40歲

病情描述:
最近單位體檢，我的檢查結(jié)果顯示高尿酸血癥，高尿酸血癥是痛風(fēng)嗎？
共1個(gè)回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

高尿酸血癥不等于痛風(fēng)，但它是痛風(fēng)的主要危險(xiǎn)因素。高尿酸血癥可能由嘌呤代謝異常、腎臟排泄減少、高嘌呤飲食、遺傳因素等原因引起，長期未控制可能發(fā)展為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

1、嘌呤代謝異常

體內(nèi)嘌呤代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致尿酸生成過多，建議限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的藥物。

2、腎臟排泄減少

腎功能異常可能導(dǎo)致尿酸排泄障礙，每日飲水應(yīng)超過2000毫升促進(jìn)排泄，苯溴馬隆等促尿酸排泄藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、高嘌呤飲食

長期攝入海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)使血尿酸升高，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并控制體重，急性發(fā)作期可配合秋水仙堿緩解炎癥。

4、遺傳因素

部分人群存在尿酸代謝相關(guān)基因缺陷，家長需關(guān)注兒童血尿酸水平，青少年患者應(yīng)避免含糖飲料并定期監(jiān)測(cè)腎功能。

無癥狀高尿酸血癥患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查血尿酸，日常保持低嘌呤飲食和適量運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。

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