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面部脂肪填充失敗的原因

患者:女,24歲

病情描述:
我的臉比較瘦,骨頭特別明顯,我想做面部脂肪填充會(huì)不會(huì)失敗,失敗都有哪些原因?
共1個(gè)回答
李海東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 三甲 整形外科

面部脂肪填充失敗可能由脂肪吸收不均、移植技術(shù)不當(dāng)、術(shù)后護(hù)理不足、感染等因素引起,可通過(guò)二次填充、脂肪膠技術(shù)、規(guī)范操作流程、抗感染治療等方式改善。

1、脂肪吸收不均

脂肪移植后部分細(xì)胞無(wú)法存活導(dǎo)致吸收率差異,表現(xiàn)為填充部位凹凸不平??赏ㄟ^(guò)術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估脂肪供區(qū)、采用納米脂肪或脂肪膠技術(shù)提高存活率,術(shù)后使用積雪苷片、多磺酸粘多糖乳膏、維生素E膠丸促進(jìn)修復(fù)。

2、移植技術(shù)不當(dāng)

注射層次過(guò)淺或單點(diǎn)堆積過(guò)量脂肪易形成結(jié)節(jié)鈣化,可能與術(shù)中鈍針使用不規(guī)范、脂肪純化不徹底有關(guān)。需由專業(yè)醫(yī)師采用多層次扇形注射技術(shù),配合離心提純脂肪,必要時(shí)使用曲安奈德注射液、透明質(zhì)酸酶、地塞米松磷酸鈉注射液溶解硬化組織。

3、術(shù)后護(hù)理不足

早期壓迫包扎不到位或過(guò)度按摩會(huì)影響脂肪定植,常見(jiàn)于未遵醫(yī)囑佩戴頭套、熱敷過(guò)早等情況。建議術(shù)后72小時(shí)嚴(yán)格冰敷,兩周內(nèi)避免側(cè)睡,使用醫(yī)用硅酮凝膠、肝素鈉軟膏、復(fù)方三七膠囊預(yù)防瘢痕增生。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)

術(shù)中消毒不嚴(yán)格或術(shù)后傷口污染可能導(dǎo)致紅腫化膿,通常伴隨發(fā)熱和持續(xù)疼痛。需立即進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)并靜脈注射頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),定期復(fù)查評(píng)估脂肪存活情況,必要時(shí)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行修復(fù)調(diào)整。

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