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排卵障礙如何治療及用藥

患者：女，33歲

病情描述:
我現(xiàn)在剛結(jié)婚，上個月在排卵期同房了，但是發(fā)現(xiàn)沒有懷上孩子，排卵障礙如何治療及用藥？
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

排卵障礙可通過生活方式調(diào)整、促排卵藥物、激素治療、輔助生殖技術(shù)等方式治療。排卵障礙通常由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、下丘腦功能障礙等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

肥胖或過度節(jié)食可能影響排卵，建議通過均衡飲食和適度運(yùn)動維持健康體重指數(shù)，減少高糖高脂食物攝入，增加全谷物和蔬菜水果比例。

2、促排卵藥物

枸櫞酸氯米芬可刺激卵泡發(fā)育，來曲唑適用于多囊卵巢綜合征患者，尿促性素能直接促進(jìn)卵泡成熟。使用需嚴(yán)格監(jiān)測卵泡發(fā)育以防卵巢過度刺激。

3、激素治療

溴隱亭可降低泌乳素水平，左甲狀腺素鈉糾正甲狀腺功能減退。治療期間需定期復(fù)查激素水平，可能出現(xiàn)頭痛、惡心等藥物反應(yīng)。

4、輔助生殖技術(shù)

對于藥物無效者可采用體外受精-胚胎移植技術(shù)，嚴(yán)重輸卵管病變者可選擇卵胞漿內(nèi)單精子注射。需評估子宮內(nèi)膜容受性及胚胎質(zhì)量。

保持規(guī)律作息避免熬夜，監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化，治療期間每周期進(jìn)行超聲卵泡監(jiān)測，出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或腹脹需及時(shí)就醫(yī)。

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