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小兒神經(jīng)性尿頻的原因

患者：男，4歲

病情描述:
孩子不到三分鐘就會尿一次，而且尿的也不多，帶他去檢查，發(fā)現(xiàn)得的是小兒神經(jīng)性尿頻。小兒神經(jīng)性尿頻的原因是什么？
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

小兒神經(jīng)性尿頻可能由心理因素、排尿習(xí)慣不良、尿路感染、神經(jīng)發(fā)育異常等原因引起，可通過行為干預(yù)、藥物治療等方式改善。

1、心理因素

緊張焦慮等情緒可能刺激膀胱過度活動，表現(xiàn)為尿頻但尿量增多不明顯。家長需減少訓(xùn)斥，通過游戲轉(zhuǎn)移注意力，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用谷維素片、鹽酸托特羅定片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

2、排尿習(xí)慣不良

飲水量分配不均或刻意憋尿可能導(dǎo)致排尿節(jié)律紊亂。建議家長定時提醒孩子排尿，避免過量攝入利尿飲品，必要時使用琥珀酸索利那新片等膀胱穩(wěn)定劑。

3、尿路感染

細(xì)菌感染可能刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)尿頻，常伴尿急尿痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。

4、神經(jīng)發(fā)育異常

骶髓排尿中樞調(diào)控異?？赡軐?dǎo)致功能性尿頻，多伴隨遺尿癥狀。建議進(jìn)行尿動力學(xué)檢查，可考慮醋酸去氨加壓素片等藥物配合生物反饋治療。

日常注意記錄排尿日記，避免攝入含咖啡因食物，若癥狀持續(xù)2周以上需到兒科或泌尿外科就診評估。

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