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什么是膽源性胰腺炎

患者:男,33歲

病情描述:
我最近檢查出膽源性胰腺炎,什么是膽源性胰腺炎?
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

膽源性胰腺炎是由膽道疾病引發(fā)的胰腺炎癥,常見病因有膽石癥、膽道感染、膽管梗阻及膽道蛔蟲癥等。

1、膽石癥:

膽囊或膽管結(jié)石阻塞胰管開口,導(dǎo)致胰液回流引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為上腹劇痛伴嘔吐。治療需禁食胃腸減壓,藥物可選山莨菪堿、烏司他丁、生長抑素。

2、膽道感染:

細菌逆行感染誘發(fā)膽管炎波及胰腺,伴隨發(fā)熱黃疸。需靜脈抗生素如頭孢哌酮舒巴坦、莫西沙星,配合胰酶抑制劑奧曲肽。

3、膽管梗阻:

腫瘤或狹窄導(dǎo)致膽汁淤積激活胰酶,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛。需ERCP解除梗阻,藥物使用加貝酯、奧美拉唑抑制胰液分泌。

4、膽道蛔蟲癥:

寄生蟲鉆入膽總管引發(fā)Oddi括約肌痙攣,兒童多見。需驅(qū)蟲治療阿苯達唑,配合解痙藥間苯三酚緩解癥狀。

發(fā)病后需絕對禁食,恢復(fù)期選擇低脂流質(zhì)飲食,避免酒精及油膩食物刺激胰腺分泌,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測膽道情況。

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