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胎兒先心病應(yīng)怎么篩查

患者:女,27歲

病情描述:
我前些日子懷孕了,前兩天去醫(yī)院做檢查的時(shí)候,醫(yī)生說(shuō)胎兒有先心病。胎兒心心病應(yīng)怎么篩查?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胎兒先心病篩查可通過(guò)超聲心動(dòng)圖、胎兒心臟磁共振、血清學(xué)篩查、遺傳學(xué)檢測(cè)等方式進(jìn)行。先心病篩查通常由遺傳因素、母體疾病、環(huán)境暴露、病毒感染等原因引起。

1、超聲心動(dòng)圖

孕18-24周通過(guò)超聲檢查胎兒心臟結(jié)構(gòu),可檢出大部分心臟畸形,需由專業(yè)超聲科醫(yī)師操作。

2、心臟磁共振

對(duì)超聲難以明確的復(fù)雜先心病,可采用無(wú)輻射的磁共振成像進(jìn)一步評(píng)估,適合孕中期后期檢查。

3、血清學(xué)篩查

孕早期聯(lián)合檢測(cè)PAPP-A和游離β-hCG等指標(biāo),可提示染色體異常相關(guān)先心病風(fēng)險(xiǎn)。

4、遺傳學(xué)檢測(cè)

對(duì)有家族史或超聲異常者,可進(jìn)行染色體微陣列分析或全外顯子測(cè)序,明確遺傳學(xué)病因。

建議孕婦規(guī)范產(chǎn)檢,高危妊娠需在胎兒醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,篩查異常時(shí)應(yīng)結(jié)合多學(xué)科會(huì)診制定干預(yù)方案。

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