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卵圓孔未閉有癥狀嗎

患者:女,3歲

病情描述:
孩子被檢查出有卵圓孔未閉,卵圓孔未閉會有癥狀表現(xiàn)出現(xiàn)嗎?
共1個回答
李琳 主治醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 三甲 婦科

卵圓孔未閉可能出現(xiàn)頭痛、偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作、隱源性腦卒中等癥狀,癥狀嚴(yán)重程度與分流量大小相關(guān)。

1、頭痛

卵圓孔未閉可能導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)微小血栓通過異常通道進(jìn)入動脈系統(tǒng),引發(fā)偏頭痛樣頭痛。日常避免脫水及劇烈運(yùn)動,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或佐米曲普坦。

2、偏頭痛

右向左分流可能誘發(fā)先兆性偏頭痛,表現(xiàn)為視覺異常后伴隨搏動性頭痛。建議記錄發(fā)作誘因,必要時醫(yī)生可能開具阿司匹林、氟桂利嗪或托吡酯進(jìn)行預(yù)防。

3、短暫性腦缺血

反常栓塞可引起一過性肢體無力或言語障礙,通常與Valsalva動作相關(guān)。需排查房顫等危險因素,醫(yī)生可能推薦氯吡格雷、華法林或達(dá)比加群等抗凝藥物。

4、隱源性卒中

年輕患者不明原因卒中需考慮卵圓孔未閉相關(guān)栓塞,可能與房間隔瘤或深靜脈血栓有關(guān)。經(jīng)食道超聲確診后,可選擇經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)或利伐沙班等新型口服抗凝藥。

日常避免潛水、舉重等增加胸腔壓力活動,定期心內(nèi)科隨訪評估是否需要介入治療,突發(fā)神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。

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