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小兒脊柱裂表現(xiàn)

患者:男,6歲

病情描述:
發(fā)現(xiàn)孩子小便數(shù)次,大約幾分鐘就一次,懷疑是小兒脊柱裂,小兒脊柱裂表現(xiàn)有哪些?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒脊柱裂主要表現(xiàn)為背部皮膚異常、下肢運(yùn)動(dòng)障礙、排尿排便異常、腦積水等癥狀,按嚴(yán)重程度從早期到終末期排列。

1、皮膚異常

患兒腰骶部可能出現(xiàn)皮膚凹陷、毛發(fā)叢生或脂肪瘤,部分伴有皮膚竇道。家長(zhǎng)需定期觀察皮膚變化,避免感染。

2、運(yùn)動(dòng)障礙

表現(xiàn)為下肢無(wú)力、步態(tài)異?;蜃悴炕?,與脊髓神經(jīng)受損有關(guān)。建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)使用矯形器。

3、二便失禁

因神經(jīng)源性膀胱和腸道功能障礙導(dǎo)致尿潴留或失禁。家長(zhǎng)需幫助定時(shí)排尿排便,可配合清潔間歇導(dǎo)尿。

4、腦積水

嚴(yán)重病例伴隨腦脊液循環(huán)障礙,出現(xiàn)頭圍增大、嘔吐等癥狀。需通過(guò)腦室腹腔分流術(shù)等手術(shù)治療。

發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)外科,日常注意保持清潔、避免皮膚破損,定期評(píng)估神經(jīng)功能發(fā)育情況。

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